怀孕五个月时要做的产前检查

怀孕到五个月的时候,基本上孕期已经过了一半了,准妈妈的妊娠反应基本上已经消失了,胃口变好了。在接下来的日子里,准妈妈的营养需求量会变大。

因此,准妈妈要注意从饮食中补充各种营养,否则会对宝宝的发育造成不良影响。

到了怀孕五个月的时候,如果医生没有特别嘱咐的话,准妈妈应该去医院做第二次产前检查,在去医院之前最好是能够准备好零钱、卫生纸,围产保健本等。

检查时要把这一段时间自己的身体变化告诉医生,特别是还有没有呕吐的现象,有无头痛、眼花、浮肿、阴道流血或腹痛等症状。

怀孕五个月的时候进行的检查具体有:身高的测量、体重的测量、腹围、子宫底的测量、血压的测量、尿常规化验及骨盆外测量等。

准妈妈的体重异常增加,有可能是妊娠中毒症,测量体重就是为了检查准妈妈的体重增加是否在正常范围内。腹围、子宫底的测量,是为了查看胎儿是否在顺利成长。按照怀孕周数的比率,腹围过大时,可能是双胞胎或羊水过多症等。

测量血压,主要是为了测量下准妈妈有无高血压、低血压。如果有血压升高,有妊娠中毒症的危险,医生会采用专门的措施以便于第一时间防治妊娠高血压综合症。

尿常规的化验是为了检查准妈妈尿中的糖和蛋白质的含量,检查的结果有助于对糖尿病和妊娠中毒症的早期发现与治疗。在检查的当天,要注意进餐的时间,不要把检查安排在饭后很短的时间之内。

因为准妈妈刚吃完饭的时候,尿里容易出现糖分,这时做尿常规化验容易得出错误的结论,误导医生作出错误的诊断。所以,准妈妈最好在饭后至少两个小时之后在接受尿常规化验。

骨盆外测量,主要是采用骨盆仪测量骨盆的入口、出口和直径的尺寸。这样就能够测出准妈妈产道的大小,并判断是否能够自然分娩。这项测量对第一次生产的准妈妈来说是非常重要的。

但是,并不是说骨盆狭小的准妈妈就一定不能自然分娩,如果胎儿的头部不是很大的话,自然分娩也不会成问题。

骨盆外测量的正常值以厘米计算,分别是:髂棘间径23-25厘米、髂嵴间径26-28厘米、骶耻外径18-20厘米、坐骨结节间径9-10厘米。医生会为准妈妈推知预产期能否顺利地分娩,并将各项自觉感受及检查结果记录在案。

在怀孕20周以后,医生会建议你在进行产前检查的同时,在家里进行自我监测,这样准妈妈才能够在第一时间了解胎儿的生长发育情况,保证胎儿的正常发育。孕期自我监测的方法非常多,主要有下面这几种:

测胎动、听胎心及检查子宫底的高度。如果发现胎动、胎心音或子宫底高度出现异常,或与妊娠月份不符,则可能说明胎儿有缺氧、发育迟缓或存在其它不正常情况,甚至可能表明胎儿有危险,准妈妈应该及时到医院做进一步的检查。

脐带对胎儿的生命至关重要

脐带是胎儿与母体之间联系的纽带,它一端与胎儿腹壁的脐轮相连,另一端附于胎盘的近中心处。在妊娠后期脐带长50厘米,直径约2厘米左右。

脐带中有两条动脉和一条静脉,动脉中流着胎儿的静脉血,将胎儿的代谢产物和二氧化碳等送往胎盘,脐静脉中流着胎儿的动脉血,从母体受取营养和氧气,送往胎儿。

如果脐带受阻,胎儿将立刻面临死亡的威胁,所以脐带可以称的上是胎儿生死攸关的“生命线”。

脐带血管周围衬垫着半透明的胶质,可以保护胎儿。血管的长度比脐带本身的长度要长,在脐带中呈弯曲迂回状。所以,当脐带被拉直、伸长、绷紧时,血管就不至于萎瘪,从而在有限的程度内保证了血液畅通。

脐带和胎儿都在密闭的羊膜囊内,漂浮在羊水中。在做B超的时候医生会注意到,胎儿总是会抚摩、撩拨脐带,那是胎儿把脐带当成了自己的玩具。脐带缠绕、打结、受压都会造成脐带血流受阻,造成胎儿缺氧。

长长的脐带能够缠颈、绕身、绕手足,特别是会缠颈,差不多有1/5-1/4的胎儿有脐带绕颈现象,少则1圈,多则3圈。

造成脐带绕颈的原因有很多,通常会认为是和胎动过频或脐带过长有关。脐带绕颈大多数情况下不会发生危险,只有少数准妈妈在分娩时因胎儿逐渐下降,使脐带相对变短且绷得过紧,影响血液运动,造成胎儿窘迫。

有时候脐带也会打结,这是由于胎体被脐带缠绕后又穿越绕身的脐带圈而形成。出现脐带打结时,要是脐带长度足够,不是很紧的话,就没有关系,不然可能会造成胎儿宫内死亡。

要是脐带伸长到胎儿的最低部位,那就被叫做脐带先露,破膜时脐带随着羊水脱出子宫或阴道口,则为脐带脱垂。脐带先露在破膜时极易造成脐带脱垂,对胎儿来说有着生命危险。

医生在B超的指引下,穿刺脐带,取脐带血化验,能够诊断出胎儿是否患有先天性疾病或遗传病。

准妈妈羊水量是怎么样的

在怀孕38周的时候,羊水量差不多是1000毫升,然后会慢慢减少。如果羊水量达到或超过2000毫升时,就叫做羊水过多。羊水过多的发病率约占分娩数的0.5%-1%。羊水如果在几天内突然增多的话,就叫做急性羊水过多,这种情况比较少,一般都是缓慢增加的,这种情况叫做慢性羊水过多。

发生羊水过多,总是会伴随着一些病变,像是:

1、胎儿畸形。

如果准妈妈羊水过多,大概有25%的可能性出现胎儿畸形,尤其是中枢神经系统和上消化道畸形。比方说无脑儿、脑膨出、脊柱裂、脑积水、食道或小肠闭锁以及肺发育不全等。

2、多胎妊娠。

多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍。

3、其他。

在怀孕期间如果出现糖尿病的话,葡萄糖会透过胎盘屏障,羊水含糖量增加,这就造成了水分朝着羊膜腔内渗入。胎儿由于血糖升高引起多尿也会导致羊水过多。

急性羊水过多时,子宫会一下子变得很大,准妈妈无法平躺,呼吸困难,下肢浮肿。慢性羊水过多一般在怀孕晚期出现,因为羊水增大速度较慢,许多准妈妈不会有比较强烈的感觉。羊水过多的准妈妈,总是会有妊娠高血压综合征和胎位异常。