如何看懂尿常规检查结果

临床上从尿中排出的糖主要是葡萄糖,尿糖量跟血糖浓度相关。当血糖浓度超过8.8mmol/L时,尿中的糖含量会增高,这时的血糖水平为肾糖阈值,即部分肾单位重吸收功能达到饱和时的血糖浓度。葡萄糖尿可能是血糖升高超过了肾糖阈所致,或因为肾糖阈降低造成的。

参考值:正常人定性试验阴性。定性试验阳性称为糖尿。一般情况下,每日尿糖量为0.1~0.3克,最多不超过9克,如果患了糖尿病,那么尿糖的可能性会增大。

(1)生理性尿糖:

为一过性尿糖,只是短暂发生的,在与之相关的情况改善之后,尿糖现象会自行消失,具体有:

①食性尿糖:短时间吃太多的糖所致

②应急性尿糖:又称一过性尿糖,主要是由于脑外伤、脑血管意外、情绪激动等情况下,延脑血糖中枢受刺激,造成肾上腺、胰高血糖素大量释放,所以会出现应急性尿糖。

③妊娠性尿糖:一般大都出现在怀孕后期,因为肾小球滤过增加,肾小管重吸收相对减少;同时怀孕末期和哺乳期间还有可能因为乳腺产生乳糖过多而致乳糖尿。

(2)病理性尿糖:

①真性尿糖主要是因为体内胰岛素绝对或相对不足,血糖浓度超过肾糖阈值而从尿液中排泄出所致。比较轻的患者一般会在饮食后出现短暂的阳性。重者每次测定多为阳性。

②肾性尿糖主要是由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退,肾糖阈降低所引起的尿糖。比如家族性尿糖、慢性肾炎、肾病综合征等。

②其他尿糖。

如果自身出现了尿糖情况大家不要太过于紧张,赶紧去医院检查,尽早治疗才能避免对宝宝造成伤害。

孕后期一定要进行的五项检查

在怀孕期间,进行完常规的检查后还需要进行其它一些产前检查,包括筛选测试、超声扫描等来判断宝宝的正常生长。接下来就跟大家来讲述一下孕后期一定要进行的五项检查。

1.测量宝宝

在产前检查中,准妈妈基本上不会进行体内检测,不过,护士会通过触摸腹部来确保准妈妈的子宫以及宝宝是否正常生长。在生产前期,助产士就会通过触摸准妈妈的腹部来判断宝宝所处的位置。

在怀孕20周左右时,助产士会使用卷尺测量腹部的大小,虽然这样测试的结果不是非常准确,但还是能让助产士大概了解宝宝的生长情况。如果发现宝宝有任何异常情况,助产士会建议你去进行超声扫描检测。

2.血液测试

血液测试时需要取样,所以要进行抽血。样品用于检测血液成分,来判断准妈妈血液中是否有病毒,准妈妈是否贫血以及对风疹、梅毒、乙肝、镰刀形细胞疾病是否有免疫作用。

3.超声测试

医生建议所有的准妈妈最好都能够按时进行超声扫描,这样可以尽早了解孩子的孕龄。大概在12到13周进行检查。最好在18到20周左右时,再进行一次检查,这样能够检查出宝宝是否发育正常以及胎盘位置。

4.筛选测试

如果你同意的话,可以进行血液筛选测试,来判断血液中化学物质的水平。血液中某些成分太高或太低都说明宝宝有患脊柱裂或唐氏综合征的可能,但结果并不是十分确切。

5.诊断性测试

如果筛选测试显示宝宝很有可能患脊柱裂或是唐氏综合征,那么最好是能够进行诊断性测试来确诊宝宝是否可能患有脊柱裂或是唐氏综合征。但是,诊断性测试很有可能会导致流产,这点一定要注意了。

孕期监护的目的

每个准妈妈都希望能生一个健康可爱的小宝宝。为此,准妈妈必须定期进行产前检查,学习孕期保健知识,精神愉快地安排好工作、学习和生活。

如果在怀孕期间出现不正常的情况,比如胎位不正、产前出血、下肢浮肿、头晕、胸闷、心慌气短等,要立即去医院就医,以便明确诊断并进行治疗。

对已经有了合并症的准妈妈,医生要严密观察和随访,进行合理的治疗与监护,这些措施就是孕期监护。做好孕期监护的目的,就是为了保证准妈妈和胎儿的健康,降低围产期(孕28周到产后1周)胎儿和新生儿的死亡率。

除了医疗监护外,医生还可以指导准妈妈学习自我监护法,即胎动计数法。使用这一方法,能在早期发现胎儿在子宫内是否有缺氧的情况。

如果发现胎儿在宫内缺氧,要立即去医院检查,及时采取抢救措施。有条件的医院,可以在门诊用胎儿监护仪观测胎心、胎动情况,并作出判断。如果发现准妈妈有较重的合并症,或发现胎儿在子宫内缺氧,应及时住院治疗。

胎儿监护仪,是一种新型的电子扫描仪器,透过准妈妈的腹壁能够非常清楚地记录下胎儿心率的变化。通过观察胎儿心率的变化、胎动和子宫收缩的关系来判断胎儿的健康情况和对子宫收缩的耐受能力。胎儿监护仪,常用于分娩前和分娩时的监护。

一、分娩前胎心监护

对需要做胎心监护的准妈妈来说,一般应在孕36周前后进行,常用的有两种试验方法:

1、无负荷试验(NST)

主要观察胎动时胎心率的变化,这种方式一般用于:

a、准妈妈合并有重度妊娠中毒、重度贫血、心脏病、慢性肾炎、糖尿病等疾患而胎盘功能不足者;

b、胎儿在准妈妈子宫中发育速度太慢;

c、妊娠过期,过了预产期两个礼拜的准妈妈;

d、作催产素激惹试验前的常规检查者。

2、催产素激惹试验(OCT)

这项试验是测定胎盘交换气体功能和观察子宫收缩时胎心率的变化。一般情况下用于:

a、无负荷试验没有正常反应者;

b、高危妊娠时在使用另外的方式检查后还是有胎盘功能不足者;

c、胎儿在准妈妈子宫中发育速度太慢。

有下面几种情况的准妈妈千万不能进行这种试验:阴道出血,子宫颈功能不全,有早产史或当前有先兆早产等症状或怀疑胎儿在子宫内已有严重缺氧情况者。

二、分娩时胎心监护分娩时胎心监护是在分娩过程中了解胎儿是否急性缺氧的一种监护方法。观察在没有子宫收缩时胎心率的基线变化,和在子宫收缩时胎心率的基线变化,以及在子宫收缩时胎心率周期性变化。

如果经过一段时间连续观察,出现胎心率晚期减速而不能恢复正常的,多表示胎儿有重度宫内窒息和酸中毒。如果这时子宫口尚未开全,就必须抓紧时间做剖腹产的准备和积极抢救新生儿的措施。