怀孕让人觉得非常神奇,妈妈即将迎来新生命。不过大家对怀孕有太多的未知,不知道宝宝会不会由于妈妈某方面的原因在生长的时候出现问题,宝宝各方面是否发育正常?接下来的文章重点会来讲述一下在怀孕的时候胎儿异常测试的知识,希望对孕妈妈有帮助。
筛查测试
在刚刚怀孕的时候,医生会让准妈妈做一些因为染色体异常造成的唐氏综合征还有因为大脑或是脊髓异常造成的脊柱裂的筛选测试。这里面包括各种各样的测试比如血液测试、特殊的超声扫描或是两者的组合。
测试结果能够很明白地告诉准妈妈自己怀畸形胎儿的概率是怎样的,要是准妈妈的测试结果表明的是怀畸形胎儿的风险很高,那么不要着急,还要进一步做一些诊断性测试来判断胎儿到底会不会受影响。
要是测试结果表明怀畸形胎儿的概率很小,那么准妈妈就不用再继续做其他的测试了。不过即便是测试的结果显示怀畸形儿的概率很小,那也不能够完全保证胎儿的正常。诊断测试只能预测宝宝畸形的概率。
血液测试
准妈妈血清甲胎蛋白(AFP)的测试:这项测试的作用就是能够检测宝宝到底有没有无脑畸形、头盖骨缺损还有脊柱开裂等问题,不过在做这个测试的时候准妈妈要验血,最好的时间是在怀孕第16周左右进行。要是准妈妈不是非常明确具体的怀孕时间,最好进行预产期扫描来确定测试的日期。
准妈妈血清筛选测试:在怀孕14到21周的时候就可以进行血液检测来检测宝宝有没有患唐氏综合征。这项检测能够在测试AFP的血液样品上进行,所以通常情况下会在第16周进行。宝宝患唐氏综合征的可能性基本上是根据女性的年龄、AFP的水平和血液中其他成分来判断的。
超声筛选
颈部半透明带扫描即NT是一种特殊的超声扫描,在第11到13周进行。测试会记录宝宝颈后部体液的量,同时会根据获得的数据来判断宝宝的大小、年龄还有NT扫描结果,以此来判断宝宝患唐氏综合征的风险。所以这个超声筛选也是非常重要的一件事情,准妈妈一定要记得去测试啊。
结果
测试完后,医生一般情况下都会跟准妈妈说到底什么时候能够出结果。要是宝宝检测出来没有问题的话,医生可能还会建议你进行更进一步的测试。比如高分辨超声扫描、慢性绒毛取样(通常情况下在第11到第14周进行)或者羊膜穿刺术(在第16周开始进行),来判断宝宝异常的风险高低。
关于测试结果,要是各位准妈妈有任何问题,最好是能够在第一时间里面咨询医生。
有了宝宝后,准妈妈就会非常担心一些检查是否会对宝宝有影响。其中一项就是CT,那么准妈妈可以做CT吗?
X光、CT都有辐射,孕早期不做
相关医生表示,一般情况下,准妈妈最好不要进行X光、CT等有放射性的影像学检查,千万不可以做胸透(一次胸透的辐射剂量在0.60-4.85msv,远大于胸部X光片)特别是刚刚怀孕的时候。孕28周后,除了是危害到准妈妈或胎儿性命的情况,不然也不要进行放射性检查。
“如果真的出现了危及生命、一定要做X光片的时候,准妈妈一定要做好相关的保护措施,在腹部围上铅服,并且检查时间要尽可能快。”
医生说明,X光对胎儿的影响和时间部位有关,照射胸部、手脚之类的和胎儿有段距离的部位比照射腹部、骨盆等离胎儿近的部位影响小。铅服保护了腹部,能够避免射线穿过,可以减少辐射伤害。
同一个部位,做CT的辐射量差不多是拍10张X线片的辐射量。所以,CT最好是不要做,大原则还是:万不得已的时候再做。
B超安全性最高但没必要做太多
超声检查是一种无创伤性的影像检查技术,对于准妈妈来说是非常安全的,是准妈妈检查的时候首先会选择的方式。“不过这还是一种能量形式的输出,所以也不能做太多。”医生建议,健康、正常的准妈妈整个孕期的超声检查大致如下:
第一次:孕8周,可以明确孕周、是不是宫内妊娠、算一下预产期,是不是多胎、多胎性质等;
第二次:孕11-13+6周,可以通过B超做颈部NT厚度检查;
第三次:孕22-26周,可以通过B超进行胎儿排畸检查;
第四次:孕32-34周,作为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查,看一下孩子是不是有生长受限、羊水及脐带的状况;
第五次:孕37-38周,检查胎盘成熟度、孩子生长情况、是否有脐带绕颈等。
医生说明,要是有着不良孕史、阴道出血、合并症、高危妊娠、双胎妊娠或遇到胎儿生长受限、胎儿宫内缺氧、胎儿畸形、羊水过多或过少等,那么就要按照自身的情况,多增加几次。
MRI最好不在18周以前做
磁共振(MRI)为短波段电磁波成像原理,比较安全一些。不过因为孩子很脆弱,所以还是要极为小心。
MRI不是特别常用的筛查方法,主要是解决超声检查提出的特殊问题。宝宝做MRI主要是为了检查胎儿神经系统和有压迫气管可能的颈部肿块,包括脑室增宽、中线结构异常、后颅窝异常、大脑皮质异常、家族性脑病的筛查如结节性硬化、胼胝体发育不全等。
国外专家建议,在3个月之前最好是不要进行MRI检查。最佳的检查的时间是20-22周,同时可以配合超声的检查结果;而晚孕期主要是用MRI来评估皮质发育和颈部肿物。医生说明,MRI在晚孕期还是诊断胎盘植入诊断手段之一。
减少孕期各种检查 孕前应多排查
“在怀孕的时候很容易出现问题,所以准妈妈在怀孕前就要好好检查自己的身体。”医生提醒说,孕期因为内分泌的改变,同时饮食又增加了,所以就容易发生牙周炎、龋齿等问题。
因此,在备孕的时候最好要进行较彻底的口腔检查,有牙病要早早治疗,主要拍有放射性的牙片等,减少孕后因口腔问题而没有办法拍片的情况。
准妈妈要是肠胃不好,在备孕的时候要好好治疗。胃镜、肠镜作为诊断和治疗的方法,在备孕的时候可以进行,能够避免胃肠道疾病因怀孕而加重。胃、肠镜因为有插管、麻醉等刺激,怀孕的时候就不要进行。肠胃疾病也不能够服用药物,不然会影响整个孕期的营养和宝宝的生长。
单位有一个同事怀了二胎,昨天她丈夫没空我陪她去医院产检了。去了医院之后,医生让她三个礼拜以后去查唐氏筛查,然后她就问我怀第二个宝宝的时候有没有做过唐筛?同时还问唐筛是不是一定要做?
我怀二胎的时候,唐筛没有做过,所以我不能乱说啊,就建议她,医生说要去检查就最好去检查一下,这样子对孩子好,同时也对自己好!
想着有第一个宝宝的时候,去产检的医院算是我们这边最好的医院了,检查的比较仔细,但是那时候完全没有唐氏筛查这一项目。在过了仅仅几年以后,产检的项目就逐渐多了好几项,就好比四维彩超。
然后过了几年有了第二个宝宝,在刚刚怀孕的时候去产检医生也有叫我去检查一下唐筛,当时也在想着要不要去做有没有用,事实上,筛查出来的结果只是一个概率,不是一个准确的结果。接下来,想要去产检的时候已经过了20周,最后因为错过了时间也就没有进行。
现在想一下,在怀第二个宝宝的时候被我忽略的产检除了唐筛这一项其实还有很多的。怀孕到中期的糖尿病筛查也没有去做。医院规定的糖筛是孕中期查一次,孕晚期再查一次,我当初只是在晚期的时候检查了,结果是好的。
如今大家都会选择去做四维彩超,这个图像更清晰,对于宝宝的发育情况能够一目了然的知道。所以在怀二胎的时候也想着要去做一下四维彩超,但是在怀孕23周时觉得腹痛去医院检查,然后想着就一起做一下思维彩超吧。
可是当时医生没有同意,说时间还没有到,效果不好之类的,让过两周后再去。因为腹痛,医生通过彩超给我检查了一下,而我也不想刚做了彩超,两周后接着去做四维,所以后来也没有去做彩超。
事实上,我觉得怀孕后最好还是按照医生的嘱咐按时去产检的,千万别怕没用。做了产检,一来大家可以知道胎儿的生长发育情况,二来也能够了解我们自身的身体状态,对大人和孩子都是不错的!
在生下二胎已经都快一年了,其实怀孕的时候发生的事情差不多都已经忘记了,在生下宝宝以后,整个世界都是宝宝了。