孕期不容忽视的三项检查详解

怀孕后,为了能够实时监控宝宝的发育情况,了解孕妈和宝宝的健康状况,妇产科的专家们会建议孕妈们做一些例行的检查。检查的种类很多,孕妈可以根据自身的体质状况选择,但是有三项检查,孕妈们不可忽视。 

一、B超,直观监控宝宝的发育

正常情况下,接受B超检查的最佳时机是在孕期18到20周,大多数的胎儿可能发生的问题都可以在此期间被认出。它可以看到胎儿的躯体,头部,胎心跳动,胎盘,羊毛和脐带等,可以发现胎儿是否存活,是否多胎,甚至还能鉴定胎儿是否畸形。

通常第一次在孕18-20周,此时可确定怀的单胎还是多胎,并可测量胎儿头围等。

第二次是在孕28-30周,此时可以了解胎儿的发育情况,是否有体表畸形,还能对胎儿的位置及羊水量又进一步的了解。

第三次是在孕37-38周,此时的目的是确定胎位,胎儿大小,胎盘成熟度,有无脐带绕颈等,进行临产前的最后评估。

二、唐氏筛查,摒除先天缺陷

唐氏筛查是用一种简便,经济,对胎儿无损伤的方法查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一,每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

您会在怀孕第14—20周之间进行检查。医生要抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度,结合孕妇预产期、年龄和采血 时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,较高水平的α-胎甲球蛋白与开放性的神经管畸形相关联,当妇女35岁或以上时,这一检查能发现约80%的唐氏综合 症、18三体症、神经管畸形的胎儿。

三、血糖监控,避免高血糖的危险

由于怀孕时激素的变化,产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早,糖尿病可以很容易地通过控制饮食或是注射胰岛素控制。

在24-28周,你要做一个糖尿病筛查试验。医生会让你喝下含50克葡 萄糖的糖水,喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。

注意事项:

(1)糖筛抽血前3天按正常饮食,不需节食,以免影响检查结果。

(2)从喝完葡萄糖水开始记时1小时,然后抽血,抽完静脉血后方可进食。

检查结果:

如果≥7.8毫摩/升(或140毫克/分升),则说明筛查阳性,需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。

除了以上三种最重要的孕期检查,孕妈也可以定时做体重、血压、子宫检查等,整个孕期孕妈可能需要做10-15次产前检查。在每次产前检查之前,孕妈可以把想问的事情或关心的问题记在小本子上,以便在下次产检时能够有准备地向医生提出来。 

产检抽血都在查什么?

血液检查是孕妇产前检查中的一个常规项目。验血结果会为医生提供你的身体重要信息,让医生了解你的健康状况以及避免在怀孕期间你可能出现的问题。

1、血常规检查

血量:大约 2 毫升

次数:整个孕期查2~3 次,1次抽1管

检查的意义:主要是判断孕妈妈是否贫血。轻度贫血对孕妈妈及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,超过正常值说明有感染的可能,但孕期可以轻度升高。

血小板在止血过程中起重要作用,如果血小板低于正常值,则会影响孕妈妈的的凝血功能。

2、血型检查

血量:大约 3 毫升

次数:整个孕期查1次,1次抽1管

检查的意义:如果准爸爸为A型、B型或AB型血,孕妈妈为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能。在亚洲人中Rh血型阴性的较少,大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合,也有可能发生小宝宝溶血。如果孕妈妈为Rh阴性,在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液,一旦分娩时发生意外,就能够及时输血。

3、肝、肾功能检查

血量:4毫升

次数:整个孕期查2~3次,1次抽1管

检查的意义:这些主要是为了检查孕妈妈有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果上述指标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

4、唐氏综合征筛查

血量:大约 4 毫升

次数:整个孕期查1次,1次抽1管

检查的意义:

唐氏综合征筛查是用一种比较经济、简便且对胎儿无损伤性的检测方法,能在孕妇中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000(新生儿),是严重先天智力障碍的主要原因之一,正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能,并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。

5、妊娠期糖尿病筛查

血量:大约 3 毫升

次数:整个孕期查1次,1次抽3管

检查的意义:“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称,妊娠期糖尿病对母婴影响是很大的。会增加孕期合并症,妊高症的发生率,巨大儿发生率增加,胎儿畸形率增加等等,要按时进行妊娠期糖尿病筛查,及早干预治疗。

6、梅毒血清学试验、艾滋病的血清学检查、乙型肝炎(HBV)病毒学检查、丙型肝炎(HCV)病毒检查

血量:4毫升

次数:这4项同时查,整个孕期查1次,1次抽2管

检查的意义:梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿,有导致新生儿先天梅毒的可能。

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病毒。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿,会造成新生儿HIV病毒感染。

在病毒性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿。

丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%的患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。

你的医生还可能会建议你做另一些血液检查来筛查遗传缺陷,这取决于你所处的环境以及家族病史等。所以准妈妈们不要再为了每次去产检要抽血而烦恼了,医生也是为了你和宝宝的健康在尽最大的努力。

怀上缺陷儿勿轻易引产 弄清原因是关键

胎儿一旦拥有出生缺陷就会给很多家庭带来难以承受的担子,不少妈妈拥有一个缺陷儿之后就会希望下一胎是健康宝宝,却不知如何才能正确预防缺陷儿出生。小编要说的就是,怀上缺陷儿切勿轻易引产。

导致出生缺陷的致病基因是复杂的,如果没有办法弄清上一胎究竟是什么病因导致的,那么就无法去很好地预防下一胎出生缺陷的产生。一旦准妈妈们在妊娠期间诊断出胎儿畸形,那么一定要做个详细的检查。

千万不要觉得反正已经诊断出来了,就不愿意花钱进行下一步检查就直接引产了。为了下一胎能够生出一个健康的宝宝,一旦出现胎儿畸形,一定要打破沙锅问到底。

出生缺陷的种类是繁多的,危害也可轻可重。有些疾病,比如严重脑积水和心脏病等,即使出生后也无法存活或者生活质量会很低,那么就应该停止妊娠。但也有些危害比较轻的,如果早发现早治疗的话,预期效果也是非常好的,并不需要引产。

因此,一旦怀上缺陷儿,引产并不是唯一的解决方法。更好的方法应该是及早治疗,判断能否保住孩子;如果结果并不如人意,则一定要清楚为什么会有缺陷儿的产生,以保证下一胎的健康。