针对于困扰准妈妈的地中海贫血检查,我们建议您要首先结合自家的阳性病史,来作出诊断。地中海贫血不是一般的贫血症状,作为直接通过基因来遗传的地中海贫血,准妈妈们需要与一些常见贫血症状相区分开,通过现代化的医学手段来及时断定,对于地中海贫血的检查,我们列出以下几点:
1、对于轻型地中海贫血,可以进行实验室检查,成熟红细胞有轻度形态改变,红细胞渗透脆胜正常或减低,血红蛋白电泳显示HbA2含量增高(0.035~0.060),这是本型的特点。HbF含量正常。
2、如果您的地中海贫血属于中间型,实验室检查结果为外周血象和骨髓象的改变如重型,红细胞渗透脆性减低,HbF含量约为0.40~0.80,HbA2含量正常或增高。
3、重型的地中海贫血,外周血象呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不等,中央浅染区扩大,出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞、点彩红细胞、嗜多染性红细胞、豪-周氏小体等;网织红细胞正常或增高。骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃,以中、晚幼红细胞占多数,成熟红细胞改变与外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低。HbF含量明显增高,大多>0.40,这是诊断重型β地贫的重要依据。颅骨X线片可见颅骨内外板变薄,板障增宽,在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。
4、除了以上明显的地中海贫血症状,一些常见的疾病很容易误导您的判断。常发生在孕妇身上的缺铁性贫血就很容易与轻型地中海贫血相互混淆,其临床表现和红细胞的形态改变与缺铁性贫血有相似之处,故易被误诊。但缺铁性贫血常有缺铁诱因,血清铁蛋白含量减低,骨髓外铁粒幼红细胞减少,红细胞游离原叶琳升高,铁剂治疗有效等可资鉴别。
5、还有一种传染性肝炎或肝硬化与地中海贫血的症状也很相似,因HbH病贫血较轻,还伴有肝脾肿大、黄疽,少数病例还可有肝功能损害,故易被误诊为黄疽型肝炎或肝硬化。但通过病史询问、家族调查以及红细胞形态观察、血红蛋白电泳检查即可鉴别。
我们建议您,地中海贫血的检查一定要及时,轻型的地中海贫血症状容易与很多常见病混淆,我们希望您要通过定时的体检来鉴别出您的疾病,针对轻型,中间型,重型地中海贫血来对症治疗。本站为您准备全方位的地中海贫血知识,如地中海贫血的症状,孕妇地中海贫血是什么,怎样治疗地中海贫血,欢迎您进行了解。
很多准妈妈们都在思考:怀孕之后,自己怎样知道胎儿性别呢?其实关于判定胎儿性别的方法有很多,我们不可能完全相信,但也不能一点都不信(因为有时候还是说得准的)。那究竟怎么才能准确的判断胎儿的性别呢?
在医学上,孕妇外周血基因分析、绒毛细胞染色体检查、羊水细胞染色体检查是预测胎儿性别的临床方法。
①分析孕妇外周血基因
因为母体的外周血中也包括胎儿的血细胞,通过检查外周血的淋巴细胞性染色体或中性粒细胞鼓槌体出现的频率可判断胎儿的性别。随着科学技术的发展,特别是近年来应用基因PCR扩增技术,正在建立一种控测母体外周血中与胎儿性别相关的特定基因的方法,该方法可通过取出母体的外周血很方便地分析胎儿的性别,相对于传统方法对孕妇和胎儿的的影响更小。目前最先进的技术就是这个,也是最早的、最准确检测胎儿性别的方法。现在科技是非常成熟的,在美国,自己就可以对5个月的胎儿准确的检测出性别。
②检查绒毛细胞性染色体:
在妊娠早期,妊娠两个月以内为好,吸取胎儿的绒毛细胞,检查制片做性染色体,判断胎儿的性别通过x小体或Y小体出现的频率来。该法比羊水细胞检查的时间更早,有利于防止遗传病。
③检查羊水细胞性染色体:
在妊娠16-20周时,抽取羊水,对其中的羊水细胞进行离心分离,通过特定的方法制片染色,或者用油镜观察细胞核中的X小体,或者对羊水细胞核中的Y小体用荧光显微镜观察,或者同时使用这两种方法,对细胞核中的x小体和Y小体检查,提高检查的准确性。由于羊水细胞显示出Y小体是男性胎儿,而羊水细胞中显示x小体是女性胎儿,判断胎儿的性别通过标本上x小体和Y小体出现的频率。
如果怀孕的准妈妈们急于知道胎儿的性别,在怀孕8周就可以采用母体DNA验血+超声波扫描的方式进行性别检验,这样避免了任何医学上的风险,更有98%的准确率。
准妈妈进入到孕晚期的阶段需要掌握哪些必备的产检常识呢?33周之后,所有的准妈妈就开始进入妊娠的新阶段了,此时的产检应当保持怎样的频率?在检查项目上面,我们为您精心总结了主要的注意事项,有助于准妈妈们了解孕晚期的产检知识。
孕晚期的产检频率是每周一次,检查项目上,最重要的就是胎心监护,应急实验和缩宫素激惹试验。胎心监护对于很多孕妈妈并不陌生,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。很多妈妈在家中自行监测胎儿的心跳,就是为了能最及时的发现孩子的异常,这个举动也是小编支持的,通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况,在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时,都要进行胎心监护。具体的流程是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行的,一个绑在子宫顶端,是压力感受器,其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部,进行胎心的测量。仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳。另外还有一个按钮,当准妈妈感觉到胎动时可以按压此按钮,机器会自动将胎动记录下来。胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数,依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。在一定范围内,胎心基线变化表示胎心中枢N植物神经调节和心脏传导功能建立,胎心有一定的储备力。胎心监护的异常表现多在于胎心过慢,这提示您胎儿在宫内的储备减少,面临缺血缺氧的危险,需要医生及时予以处理。
无应激试验也是孕晚期的一项检查,过程是准妈妈选取一个自己最舒服的姿势,比如半卧位或是坐位,胎心监护进行20分钟。如果20分钟内胎动次数超过三次,每次胎动时胎心加速超过15次/分,并且没有太过频繁的宫缩出现,那么我们认为这是一个非常好的结果,说明宝宝在子宫内非常健康。如果您拿着这样的结果给医生看,通常他会在监护报告的角落里标注上:NST(-)。如果报告的结果是NST(+),医生就会根据您的实际孕周,采取相应的处理方式。这个检查最大的优点就在于孕妈妈足够舒适,检测的结果也更准确一些。与其相似的检查还有缩宫素激惹试验,这主要应用于胎心监测出现问题,怀疑胎儿缺氧时,检查的方法是使用低浓度的催产素诱发宫缩,通过胎心监护了解胎心在宫缩时的变异情况,因为一旦胎儿在子宫内处于缺氧的状态,心脏负荷加重,那么他很难在宫缩时维持正常的胎心率,此时医生就会发现问题,并及时予以处理。当然这个试验也有一定的危险性,比如有发生胎死宫内的可能;另外,如果准妈妈没有妊娠至足月,进行缩宫素激惹试验就要面临宫缩持续,诱发早产的风险。
孕妈妈在孕晚期一定要随时注意胎儿的发育情况,因为这个时候胎儿较大,很容易出现脐带绕颈或者其他危险情况,每周一次的孕检对于准妈妈十分重要,尤其是胎心监测,能帮您有效的发现严重问题,及时解救胎儿,祝您最后能够顺产成功。